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의학연구소

방광암 증상

방광암이란?


방광암이란 방광 내부에 발생한 악성 종양을 일컬어 말하는 것입니다. 종양에는 양성인 것과 악성인 것이 있습니다만, 방광에 생기는 종양의 대부분은 악성 종양, 즉 암입니다. 방광암은 특히 50세 이상의 남성에게 많고, 대부분은 이행 상피암이라는 타입입니다. 일부 약물이나 화학물질을 접하고 있던 것이 발병 요인 중 하나인 것을 알고 있습니다.

방광암이 조기에 생긴 것이라면 요도에서 가벼운 수술로 치료할 수 있습니다. 평소 검진을 받고 이상이 발견되면 정밀 검사와 수술을 받는 등 조기에 대응하는 것이 중요합니다.


방광암 원인


방광암의 위험 요인으로는 우선 담배를 피우는 것을 들 수 있습니다.

 

또한 흡연뿐만 아니라 나이와 성별, 인종 등의 인자도 방광암의 발병과 관련이 있습니다.

이 밖에 벤진 등의 화학물질과 접촉할 기회가 있는 직업에 종사하는 것이 인자가 될 수 있다고도 합니다. 또한 커피의 섭취 등도 방광암의 위험 요인이 된다고 생각하고 있습니다.


방광암 증상


방광암의 증상에는 통증이나 위화감 등이 없는 혈뇨 등이 있습니다. 화장실이 가까워지는 등의 증상을 동반하는 경우도 있지만, 대부분은 혈뇨 이외에 특징적인 증상이 없기 때문에 발견이 늦어지는 경향이 있습니다. 방광암이 진행되면 휘청거리거나 숨이 차게 되는 빈혈 증상이 나타나거나 골반과 주변 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.


방광암 검사·진단


방광암 검사 항목에는 다음과 같은 것이 있습니다.

복부 초음파 검사
방광경이라는 내시경을 이용한 검사
혈액검사나 소변검사


복부 초음파 검사는 방광 안쪽에 생긴 종양의 형태와 크기 등을 확인합니다. 방광경 검사는 방광경이라는 특수한 내시경을 체내에 넣어 직접 종양의 형상 등을 관찰합니다. 또한 혈액 검사를 실시하여 빈혈이나 기타 장기 장애가 발생하고 있지 않은지 확인합니다.

방광암이 진행되고 있을 가능성이 있는 경우 CT검사 등의 영상검사를 통해 전신으로의 전이가 없는지 확인할 수 있습니다. 또한 방광암의 확정 진단은 수술 시 종양 조직을 채취하여 현미경으로 자세히 조사하여 실시합니다.

방광암 치료


방광암에 대한 치료는 암이 점막의 표면에 머물러 있는지, 근층에까지 도달해 있는지에 따라 다릅니다.

암이 점막 표면에 머물러 있는 경우
점막 표면에 머물러 있는 암에 대해서는 방광경을 이용한 내시경 수술을 실시하여 암 조직을 절제합니다.재발 위험이 높다고 진단된 경우에는 수술 후 재발을 막기 위한 보조 치료로 방광 내 항암제나 BCG 주입이 검토되기도 합니다.

암이 근층에 달한 경우
뿌리가 깊고 근층까지 올라가 있는 진행암의 경우 방광을 제거하는 수술과 항암제 치료를 함께 해야 합니다.

방광을 제거할 때는, 신장에서 오는 오줌의 통로(요로)를 변경할 필요가 생기기 때문에, 요관을 피부에 직접 설치하는 방법(요관피부로)이나, 소장의 일부를 사용해 요로를 만드는 방법(회장도관)등이 행해집니다.

요로를 변경하는 수술 후에는 받은 수술의 특징에 맞는 재활이 필요합니다.수술 후 재활 치료에서는 환자가 불안 없이 일상 생활을 할 수 있도록 직접 배뇨를 관리하기 위한 배뇨 훈련 등을 실시합니다.

퇴원 후에는 신방광에 변화가 없는지, 감염 등의 문제가 없는지 확인하기 위해 외래에서 정기적인 검사가 이루어집니다.요로 변경술 후, 배뇨에 어떤 변화가 나타났을 경우에는 다음 정기 검사를 기다리지 말고 신속하게 외래 진료를 받도록 합시다.

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