인플루엔자 바이러스 - 독감의 원인

안녕하세요, 오늘은 인플루엔자에 대해 알아보겠습니다.

 

인플루엔자 바이러스 개요

인플루엔자라고 하는 것은 인플루엔자 바이러스에 의해 일어나는 급성 바이러스성 질환을 말합니다. 예년, 11월경부터 서서히 환자가 증가하기 시작해 1월경에 유행이 절정에 달해 4개월이 지나면 진정되는 경향이 있습니다. 독감의 전형적인 증상은 급격한 발열과 오한 전율 오감염률 등 급격한 상기도 증상입니다. 38도 이상의 고열이 3, 4일 지속된 후 열이 나는 경과를 따라가는 것이 일반적입니다.

그러나 열이 높아지지 않는 경우나 길어지는 경우도 있고, 경과에는 개인차가 있습니다. 인플루엔자는 자연 치유될 수도 있는 질병으로, 반드시 항인플루엔자약이 필요한 질병은 아닙니다. 그러나 폐렴이나 뇌증이 발병할 위험도 있기 때문에 감기와는 구별하여 생각해야 하는 질병이라고 할 수 있습니다. 치료를 필요로 하는지 여부는 중증도 및 합병증의 유무 등에 따라 달라집니다. 의료자에게는 주의 깊게 관찰하는 자세가 요구됩니다.

 

인플루엔자 바이러스 원인

독감 바이러스는 A형, B형, C형 3가지 유형이 있습니다. 이 중 겨울에 유행하는 "계절성 인플루엔자"을 일으키는 형은 A형과 B형입니다. 독감 바이러스는 다양한 종류가 있기 때문에 일단 걸려도 같은 연도 내에서 다른 독감 바이러스에 감염되는 것이 있습니다. 독감은 계절성 인플루엔자 외에도 신형 인플루엔자 등 세계적인 대유행을 야기할 수 있다는 것이 존재합니다.

신종 플루는 동물에게만 유행하던 것이 돌연변이적으로 인간에도 병원성을 나타내게 된 것을 말합니다. 계절성 인플루엔자와 달리 대부분의 분이 처음으로 맞는 타입이기 때문에 유효한 면역을 갖고 있지 않습니다. 그래서 세계적인 대유행을 일으키고 사망률도 높아질 가능성이 있습니다. 2009년에 대유행한 신형 인플루엔자(H1N1형)는 일본뿐 아니라 전 세계에서 맹위를 떨쳤습니다.

 

인플루엔자 바이러스 증상

 

독감은 기침이나 콧물을 통한 비말 감염으로 감염되며 1~2일 정도의 짧은 잠복기 후에 발생합니다. 전형적인 독감은 오한 전율 오감염률, 급격한 고열과 함께 발병합니다.동시에 근육통이나 기침, 콧물 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 발열 기간은 3~5일 정도인 경우가 많으며, 38도 이상의 고열이 지속된 후 해열 경향으로 향합니다. 한 번 해열한 후 다시 발열하는 '이봉성 발열에 봉제 발열'이라는 열형을 취하기도 합니다.

이봉성 발열의 경우는 독감의 자연경과인지 폐렴 등의 합병증으로 인한 발열인지 의료기관에서 올바르게 판단을 받는 것이 중요합니다.신종 플루의 경우 설사나 구토 등의 소화기 증상이 생길 수 있습니다. 또한 폐렴이나 뇌증 등의 합병증에도 주의가 필요합니다.합병증이 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

발열 기간이 전형적인 독감 사례보다 길어진다
기침이 심해지고 호흡이 가빠지다
의식 상태가 이상하여 경련을 일으키다.

 

인플루엔자 바이러스 검사·진단

독감의 진단에는, 신속 킷을 사용할 수 있습니다. 코에서 긴 막대를 넣어 비인두로 검체를 채취한 뒤 검사 대상 물체로 신속 키트를 이용하여 인플루엔자 바이러스의 유무를 체크합니다. 결과는 10~15분 정도로 판명됩니다. 또 독감 검사시에 합병증의 여부도 검사하는 일이 있습니다. 폐렴 여부를 확인하기 위해서는 흉부 단순 뢴트겐 검사를 실시합니다.뇌증의 유무를 확인하기 위해서는 뇌파 검사나 MRI등의 검사를 실시합니다.

 

인플루엔자 바이러스 치료

 

독감의 치료 방법은 중증도나 환자의 지병을 고려하면서 결정됩니다. 특히 천식 천식이나 심장 질환, 신장 질환 등을 지닌 환자의 경우 독감이 중증화될 위험이 높아집니다. 이런 환자에는 적극적인 치료를 검토합니다. 플루 치료제에는 내복 약, 흡입제, 안약이 있습니다. 조기 단계에서 사용하면 높은 효과가 기대되며, 발병 후 48시간 이내에 개시하는 것이 좋다고 합니다. 그러나 실제에는 증상 및 경과를 보면서 치료 방침이 결정됩니다.

플루 치료약 중에는 소아에 대해서 원칙 사용해서는 되지 못하고 있었다 내복 약도 있었습니다. 그러나 그 후 여러 논의를 포함하여, 현재는 10대 환자도 사용할 수 있게 되어 있습니다(2019년 6월 시점).

또 치료제의 복용 여부와 종류에 관계 없이, 독감 발병 때는 이상 행동 등의 부작용이 발생하지 않도록 주의 깊게 관찰할 필요가 있다고 합니다.

 

인플루엔자 바이러스 예방

손씻기, 양치질, 마스크착용 등을 유의합니다.또한 백신 접종을 받는 것도 예방법의 하나로 꼽을 수 있습니다.