일산화탄소 중독 치료

일산화탄소 중독이란?

일산화탄소 중독이란, 일산화탄소를 흡입해 버리는 것으로 혈액의 산소가 매우 적게 되어 버리는, 지극히 긴급성이 높은 위험한 중독입니다.

일산화탄소는 물건이 불완전 연소하게 되면 더 발생하기 쉬워지게 됩니다. 따라서 환기가 불충분한 장소에서 불을 사용하거나 화재 등으로 인해 일산화탄소 중독이 되는 경우가 많습니다.

일산화탄소는 위험한 가스이지만, 냄새도 없고 색깔도 전혀 나지 않습니다. 그래서 일산화탄소 중독을 막기 위해서는 일산화탄소가 발생하기 쉬운 상황을 만들지 않는 것이 매우 중요합니다.

일산화 탄소 중독 원인

발생하기 쉬운 장소
일산화탄소는 색칠, 가스 렌지, 스토브, 자동차 등에서 발생을 하는 것입니다. 특히 환기가 불충분한 경우에는 일산화탄소 중독의 위험이 높아지게 됩니다. 예를 들어 겨울철 빙어 낚시를 하기 위해 친 텐트 안, 배기구가 눈으로 파묻힌 상태에서 계속 시동을 걸고 있는 자동차 안 등에서는 사망사고가 일어날 수 있습니다.

메커니즘
전신 세포는 산소를 이용하여 호흡하고 있습니다.폐에서 흡수된 산소는 혈액 속의 적혈구가 가진 헤모글로빈에 결합하여 전신 세포로 운반됩니다. 일산화탄소는 이 헤모글로빈과 결합하기 쉽고, 그 결합하기 쉬움(친화성)은 산소의 약 250배라고 알려져 있습니다.

따라서 일산화탄소가 체내에 존재하면 산소가 헤모글로빈에 결합할 수 없게 되고, 결과적으로 전신의 세포가 산소를 이용하지 못해 살기 위한 다양한 활동을 할 수 없게 됩니다.

일산화 탄소 중독 증상

일산화탄소 중독의 증상 중 특징적이라고 할 수 있는 것은 없습니다. 증상은 혈액 내의 농도가 높아짐에 따라 점점 심해지는 경향이 있습니다.

초기 증상
초기 단계에서는 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

두통
메스꺼움
기분 불쾌감
현기증
판단력의 저하
등

진행 증상
혈중 일산화탄소 농도가 높아지면 의식장애나 시각 이상이 생겨 혼수상태에 빠집니다.중독해지면 심장 기능 저하에 의한 심부전, 호흡 억제 등이 나타나 치사적인 상태가 됩니다.

일산화 탄소 중독 검사·진단

혈액 가스 분석
문진이나 진찰로부터 일산화탄소 중독이 의심되었을 경우에는, 우선 혈액 가스 분석으로 COHb라고 하는 값(CO는 일산화탄소, Hb는 헤모글로빈)을 조사해 수치가 높은 경우에 확정 진단이 됩니다.건강한 분들은 2% 이하 정도이나, 흡연자 중에는 이 값이 5~13% 이하인 분도 있습니다.

영상 검사
일산화탄소 중독 급성기에서는 두부 CT 검사에서 양측 담창구 당조개의 저흡수 영역을, MRI 검사에서는 양측 담창구의 이상 신호를 인정할 수 있습니다.

펄스 옥시미터에 대하여
펄스 옥시미터는 산소에 결합한 헤모글로빈의 비율을 측정하는 잘 알려진 검사입니다.그러나 펄스 옥시미터는 산소가 결합한 헤모글로빈과 일산화탄소가 결합한 헤모글로빈을 구분하지 못합니다.따라서 중증의 일산화탄소 중독 환자의 산소포화도를 정상으로 판단하게 될 위험성이 있습니다.