항문암이란?
항문암이라고 하는 것은 항문에 생긴 암을 가리킵니다. 암 전체 중에서 항문암은 비교적 드문 부류라고 할 수 있습니다.
항문암의 발병 위험은 다음과 같은 경우에 더 높아지게 됩니다.
인유두종 바이러스에 감염되어 있는 경우
치루를 가지고 있는 경우 등
항문암이 발병하면 덩어리(곤란)나 가려움증, 출혈 등의 증상이 나타납니다.
항문암은 암 세포의 유형에 따라 세세한 병명으로 나눌 수 있습니다.또한 치료방침이나 경과도 각각 다릅니다.항문암 중에서도 많은 유형은 편평상피암이라고 불리는 타입의 암이라고 할 수 있습니다.편평 상피암은 수술 요법과 화학 요법, 방사선 요법 등을 조합한 집학적 치료를 실시합니다.
항문암 원인
인유두종 바이러스 감염
항문암은 인유두종 바이러스라고 불리는 바이러스에 감염되면 발병 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다.자궁경부암의 원인 바이러스로 알려진 인유두종 바이러스는 성관계를 통해 전파됩니다.
항문 주위에 인유두종 바이러스가 감염되면 항문암의 발병 위험이 높아지기 때문에 항문 성교를 하는 분에서 위험이 높아집니다.
10년 이상 지속되는 치루
또한 항문암은 치루와 관련하여 발병할 위험이 있는 것으로 알려져 있습니다.치루와 관련된 암은 치루가 오랫동안 계속되고 있는 경우에 생길 가능성이 있습니다.특히 치루의 병변이 깊이 미치는 경우는 암의 발생에 주의할 필요가 있습니다.
기타
50세 이상인 분, 흡연 습관이 있는 분도 항문암의 발병 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다.그러나 항문암의 원인이 모두 밝혀졌다고는 할 수 없으며, 향후 새로운 원인이 밝혀질 가능성도 있습니다. (2018년 2월 시점)
항문암 증상
항문 주위에 혹이 생겨요. 병변 부위는 출혈이 발생하기 쉽고, 약간의 자극으로 출혈이 날 수도 있습니다. 항문 주위의 가려움증이 생길 수도 있습니다.
항문암은 만성 치루와 관련이 되어 발병할 수도 있는 질병입니다. 치루란 항문 주위에 축적된 고름이 일부 외부로 나오는 상태를 말합니다. 치루와 관련되어 일어나는 항문암은 오랫동안 치루를 방치하여 발생하며, 일찍부터 치루가 있고 통증의 질과 고름의 질이 변화한 경우 암이 발병할 수도 있습니다.
항문암 검사·진단
항문암을 진단하기 위해서는 항문 국소를 시진이나 촉진으로 자세히 진찰하는 것이 중요합니다. 항문의 조금 안쪽에 들어간 부분을 확인하기 위해 직장경이나 항문경이라는 기구를 사용하여 진찰을 합니다.
항문암을 정확하게 진단하기 위해서는 병변의 일부를 채취하여 현미경으로 자세히 평가하는 병리 검사가 필요합니다. 채취한 조직을 현미경으로 관찰함으로써 암세포에서 특징적인 변화를 확인합니다.항문에 발생하는 암에는 여러 가지 유형이 있지만, 이 검사를 통해 어떤 암인지를 평가할 수 있습니다.
또한 암의 진단이 내려졌을 때는 병변이 몸의 어느 부위에 퍼져 있는지를 평가하는 것도 필요합니다. 초음파 검사나 CT, MRI 등의 검사를 실시하여 어떤 장기에 병변이 있는지를 확인합니다. 이러한 검사를 통해 병기(스테이지)를 진단하고 치료방침을 결정합니다.
항문암 치료
항문암의 치료 방침은 암의 종류와 확산 등에 따라 크게 달라집니다. 항문암 중에서도 많은 편평상피암은 수술이나 방사선 요법, 화학 요법을 적절히 결합하여 치료합니다.
항문암이 생기는 부위 근처에는 '항문 괄약근'이라고 불리는 근육이 있습니다. 항문 괄약근은 적절한 배변 기능을 조절하기 위해 반드시 필요한 근육입니다. 암의 확산 상태에 따라 항문 괄약근을 수술로 동시에 절제해야 할 수도 있고, 인공 항문을 건설할 필요가 생길 수도 있습니다.
편평 상피암은 특히 화학 요법과 방사선 요법의 조합이 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 수술 외에 방사선 요법과 화학 요법을 병용하는 것이 인공 항문의 설치를 피하기 위한 수단으로 이용되기도 합니다.
항문암은 오랜 기간 동안 방치된 치루와 관련하여 발병할 수도 있습니다. 따라서 치루를 깨달은 시점에서 적절한 치료를 받는 것이 항문암의 예방에 도움이 된다는 면도 있습니다.
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